Hipotireoidismo
O que é hipotireoidismo?
Hipotireoidismo é uma condição médica caracterizada pela produção insuficiente de hormônios tireoidianos pela glândula tireoide. Essa glândula está localizada na parte frontal do pescoço e desempenha um papel importante na regulação do metabolismo, pois influencia funções como o ritmo cardíaco, a temperatura corporal e o equilíbrio energético.
Sintomas
Os sintomas de hipotireoidismo podem variar de pessoa para pessoa, mas normalmente incluem:
- fadiga: uma sensação persistente de cansaço e falta de energia, mesmo após um bom período de descanso
- pele seca: devido à diminuição da produção de óleo pelas glândulas sebáceas
- cabelos quebradiços: além de poder se tornar fino e sujeito à queda excessiva
- sensação de frio: maior sensibilidade devido à diminuição do ritmo do metabolismo
Causa
As principais causas de hipotireoidismo são:
- tireoidite de Hashimoto (tireoidite crônica autoimune): um distúrbio autoimune, onde o sistema imunológico ataca a glândula tireoide, o que leva à inflamação e à destruição do tecido tireoidiano. Com o tempo, a capacidade da tireoide de produzir hormônios é comprometida
- tratamento para hipertireoidismo (iatrogênico): a remoção cirúrgica da glândula tireoide ou o tratamento com iodo radioativo podem promover hipotireoidismo como resultado
- cirurgia na tireoide: a remoção parcial ou total da glândula tireoide devido a condições como câncer de tireoide pode resultar em hipotireoidismo
- deficiência de iodo: o iodo é um elemento essencial para a produção de hormônios tireoidianos. Uma deficiência prolongada na dieta pode levar ao hipotireoidismo
Diagnóstico
O diagnóstico de hipotireoidismo geralmente envolve uma série de etapas, como:
- avaliação clínica: o profissional responsável realizará uma revisão detalhada do histórico médico do paciente, como sintomas relatados, histórico familiar e fatores de risco
- exames de sangue: o teste mais comum para diagnosticar hipotireoidismo é a medição dos níveis de TSH (hormônio estimulante da tireoide) e T4 (tiroxina) no sangue
- exames de imagem: a ultrassonografia da tireoide pode ser realizada para avaliar a estrutura da glândula tireoide, identificar nódulos ou verificar se há inflamação
- acompanhamento clínico: o profissional da saúde pode solicitar acompanhamento regular para monitorar os níveis de hormônios tireoidianos e ajustar a medicação conforme necessário
Tratamento
O tratamento padrão para o hipotireoidismo geralmente conta com a reposição hormonal. A ideia é fornecer ao corpo os hormônios tireoidianos que estão em falta, para permitir que as funções normais do organismo sejam restauradas. Além disso, algumas medidas podem ajudar:
- uso regular e adequado do hormônio prescrito: o uso regular e com os devidos cuidados, como o uso e jejum, é parte fundamental do tratamento
- evitar alguns alimentos e medicamentos: existem substâncias que podem interferir no tratamento, como aquelas encontradas em suplementos de ferro, cálcio e alguns medicamentos específicos
- ter uma vida saudável: incluir uma dieta equilibrada e exercícios regulares é benéfico para o tratamento do hipotireoidismo
Prevenção
A prevenção do hipotireoidismo envolve ações como:
Mais recentemente, nos casos de BUNT e BMNT, tratamentos minimamente invasivos com uso de radiofrequência, laser ou injeção percutânea de etanol nos nódulos produtores de hormônio têm se mostrado alternativas eficazes no controle. Dependendo das manifestações clínicas do quadro de hipertiroidismo, o médico pode prescrever outros remédios para ajudar a controlar sintomas específicos, como nervosismo, tremor ou palpitação.
- manter dieta balanceada e rica em iodo: é importante se certificar de ter uma dieta que inclua alimentos ricos em iodo, como peixes, laticínios, ovos e algas
- evitar o excesso de flúor e cloro: altos níveis de flúor e cloro na água potável podem afetar a função da glândula tireoide. Se possível, considerar o uso de filtros de água para remover o excesso dessas substâncias
- evitar radiação na região da tireoide: minimizar a exposição à radiação na tireoide, seja de procedimentos médicos ou ambientais, pode ajudar a prevenir danos à glândula tireoide
Além disso, é importante consultar um médico de forma regular e considerar avaliação periódica de exames.